Ежегодная конференция, посвящённая актуальным вопросам токсикологии в Тюменской области, прошла на базе ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1» накануне.
Организаторами и инициаторами конференции выступили специалисты единственного в области отделения токсикологии — Областной клинической больницы №1, Ирина Чайковская, главный токсиколог Департамента здравоохранения Тюменской области, заведующая токсикологическим отделением ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1».
В актовом зале терапевтического стационара ОКБ №1, собрались ведущие специалисты приёмных и реанимационных отделений больниц области и страны. Именно они оказывают помощь больным с токсикологическими заболеваниями на местах в медицинских учреждениях. Среди гостей конференции были представители Иркутска, Москвы. Традиционно своим опытом и знаниями поделились ведущие сотрудники кафедр Тюменского государственного медицинского университета и ОКБ №1.
Ирина Чайковская рассказала о состоянии токсикологической службы в Тюмени и области по итогам работы за 2015 год. По словам заведующей токсикологическим отделением ОКБ №1, задачи, стоящие перед токсикологической службой, за годы работы не меняются — «Основная задача — это оказание специализированной помощи пациентам при острых отравлениях, участие в профилактике и ликвидации медицинских последствий техногенных катастроф и массовых отравлений, а так же обеспечение ежедневной круглосуточной консультативной помощи ЛПУ области по вопросам оказания помощи при острых отравлениях, осуществляемый через «Центр медицины катастроф».
В токсикологическом отделении ОКБ №1 работают 12 врачей, 15 медицинских сестёр, и младший медперсонал. Отделение располагает палатой реанимации интенсивной терапии на 6 коек, имеются 20 коек для больных с острыми отравлениями, химико-токсикологическая лаборатория в составе общеклинической лаборатории.
Количество пациентов отделения ежегодно увеличивается. Среднее число занятости койки составило 286 дней в году, а средний койко-день — 2,6. Дифференциация пациентов по полу и возрасту среди пациентов: мужчины преобладают над женщинами, взрослых больше чем детей, но количество детей, госпитализированных в отделение, составляет треть от общего числа. «Это очень большая цифра»,- говорит Ирина Чайковская. Это стало отдельной темой для осуждения специалистов. Среди пациентов, жителей Тюмени больше, чем пациентов из сельской местности.
Бытовые отравления, по опыту 2015 года, составляют 100 % случаев — обращений по причине производственных отравлений зарегистрировано не было. Случайных отравлений среди госпитализированных — 910, преднамеренных -757. В структуре случайных отравлений лидируют такие причины как самолечение, ошибочный приём, медицинская ошибка, контакты с ядовитыми животными и растениями, грибами».
В 2015 году было зарегистрировано меньшее количество пациентов с наркотическим отравлением. По словам Ирины Чайковской, причиной этому является распространение и обилие новых синтетических наркотиков, дифференцировать отравления которыми, в лаборатории приходится как «отравление неустановленным синтетическим ядом» .
Отравления кислотами и щелочами – из года в год цифры примерно одинаковые, удельный вес этих отравлений не велик, но «именно кислоты и щёлочи становятся причинами госпитализации самых тяжёлых пациентов в отделение. Преднамеренные и случайные отравления уксусной эссенцией приводят к многодневным, а иногда и многомесячным срокам пребывания в больнице. Эти отравления осложняются желудочно-кишечными кровотечениями, печёночной недостаточностью»- поясняет сложность лечения и реабилитации данной группы пациентов Ирина Чайковская.
В целом, на конференции специалисты обсудили общие и частные вопросы экзогенной интоксикации и детоксикации, меры совершенствования системы мероприятий, средств и методов, обеспечивающих сохранение жизни, здоровья, населения в условиях намеренных или случайных отравлений.
