В областной больнице №4 г.Ишима начали внедрять современные методики лечения гинекологических больных, такие как лапароскопические тотальные гистерэктомии, трансвагинальные гистерэктомии в сочетании с перинеолеваторопластикой. Заведующий гинекологическим отделением, врач-гинеколог Никита Прокофьев уже провел около десятка таких операций.
«Гистерэктомия — одна из самых частых операций в гинекологии, — говорит Никита Васильевич. — Зачастую матка удаляется вместе с маточными трубами, яичниками. Среди основных показаний к гистерэктомии можно назвать миому матки, эндометриоз, рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия, а так же сочетание этих нозологий. Как показывает практика, средний возраст оперируемых женщин — 45 лет».
Принципиально лапароскопический доступ в хирургии отличается от традиционной лапаротомии тем, что вместо одного разреза на передней брюшной стенке делаются несколько маленьких проколов, через которые с помощью специальных инструментов выполняется операция под видеоконтролем. Небольшая травматизация передней брюшной стенки доставляет меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде, что ведет к сокращению времени нахождения пациента в стационаре после операции, быстрой реабилитации.
Трансвагинальная гистерэктомия — удаление матки через влагалище, без разреза передней брюшной стенки, чаще всего удаление матки сочетается с пластикой влагалища. Плюсы такого метода — отсутствие рубца на передней брюшной стенке, сочетание удаления матки, фиксации связочного аппарата матки, пластики стенок влагалища. Данное вмешательство является надежным вариантом в плане рецидивов опущения половых органов после операции. Данная операция выполняется при различных вариантах опущения половых органов в сочетании с доброкачественными новообразованиями матки, другими болезнями матки, требующих ее удаления. Сам по себе метод операции не новый. Считается, что первую успешную тотальную гистерэктомию влагалищным доступом при раке матки сделал в 1813 г. в Касселе хирург из Геттингена — Конрад фон Лангенбек.
Учитывая сложность операции и отсутствие специалиста, данные оперативные вмешательства в областной больнице №4 г.Ишима не осуществлялись, даже при наличии современной операционной. С появлением в больнице подготовленного доктора такой вид помощи женщинам стал возможен и со временем будет поставлен на поток.